Diversi sono i fattori che danno origine alla deambulazione dolente.Una di queste e
' la infiammazione dei tendini del piede e delle dita ed in particolare dell'estensore dell'alluce.La terapia ,come per le altre tendiniti,consiste nell'astenersi da attivita' fisiche osservando un riposo funzionale adeguato in durata e qualita'.Deformita' dell'alluce come la sua deviazione in valgismo puo' altresi' contribuire ad una situazione di dolorabilita' alla deambulazione.
Durante la marcia i tendini del piede vengono attivati di cui i principali sono quelli con funzione estensoria .
1.tendine estensore dell'alluce
2.tendine estensore breve delle dita
3. tendine del peroniero terzo
4. tendini dell'estensore lungo delle dita
5. tendine del peroniero breve diretto alla base del 5° metatarsale.
Oltre alla terapia del riposo si ricorre all'uso di farmaci antinfiammatori associati a trattamenti di laser terapia.
IL BENDAGGIO PER LA TENDINITE DELL'ALLUCE SI PUO' APPLICARE ANCHE COME CORREZIONE TEMPORANEA PER ALLUCE VALGO.
Lo scopo è evitare la tendenza al valgo senza bloccare il dito, consentendo quindi ì movimenti di flesso-estensione; viene realizzato in TAPE da 3,8 cm. applicato direttamente sulla cute dopo averla preparata nel modo consueto
Iniziamo fissando sotto al malleolo esterno un cerotto da 3,8 cm. che, ruotando attorno al tallone, viene portato lungo la parte mediale del piede e tagliato 5 cm. oltre la lunghezza dell'alluce,
Si fissa ora il cerotto all'alluce con una striscia di nastro da 2,5 cm. disposta circolarmente,
Successivamente ribaltiamo il pezzo di TAPE lasciato appositamente più lungo sopra all'alluce , incolliamo sulla superficie rimasta lìbera un secondo pezzo dì TAPE che verrà utilizzato come briglia da porre in tensione per ottenere la correzione voluta,
Tale nastro, una volta ottenuta la correzione voluta, viene poi riportato lungo la faccia mediale del piede fino al calcagno, terminando sulla parte laterale dello stesso, proprio dove eravamo partiti, Il bendaggio viene finalmente rifinito con un certo numero di nastri posti come illustrato in modo tale da evitare arricciamenti all'interno della calzatura. Viene comunemente utilizzato da atleti che, a causa della deviazione in valgo del 1° dito, hanno irritazioni alla base dell'alluce dovute allo strofinio della calzatura.
In questi casi un semplice bendaggio può consentire la ripresa dell'allenamento senza alcun dolore.
Con il bendaggio a cravatta come mostrato in figura si tende a bloccare l'articolazione metatarso falangea dell'alluce che consente di far lavorare di meno il tendine estensore lungo dell'alluce permettendogli di sfiammarsi. La forza con la quale i cerotti vengono tirati e' regolata e non deve compromettere la circolazione sanguigna
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