Tricipite surale
Gruppo di muscoli posteriori della gamba(il polpaccio) composti dal Soleo, gemello interno e gemello esterno. Esso permette di alzarsi in punta di piedi e anche a flettere il ginocchio.
Le cause di lesioni del tricipite surale vanno ricercate nella rapida attivita' sportiva senza adeguato riscaldamento;
caduta in avanti con piede bloccato a terra.
E' importante fare diagnosi differenziale con la rottura del tendine di achille.
Quest'ultima evenienza si puo' facilmente diagnosticare con la semplice palpazione e semplicemente chiedendo al paziente di mettersi in punta di piedi(cosa possibile per lesione del surale ed impossibile per il tendine di achille).
E' anche importante differenziare da una cisti poplitea la cui rottura si puo' diagnosticare semplicemente con una anamnesi del soggetto.
Il distacco del gemello interno nella porzione dell' inserzione superiore e' riconoscibile con l'esame clinico e con l'anamnesi del soggetto.
La contenzione adesiva prevede :
spray protettivo
gommapiuma
bende elastica da 6 o 8 centimetri
benda elastica da tre centimetri
benda inestensibile da 4 cm
forbici smusse
questa contenzione si basa sugli stessi principi di ogni altra contenzione applicata alla muscolatura
Si nebulizza lo spray per prima cosa
paziente in posizione prona con rotolo morbido e piede fuori dal lettino,rivestimento con sottostrato di gommapiuma
Si mettono due ancoraggi appena sotto il ginocchio e sopra i malleoli
Si applicano quindi da 5 a 8 bende inestensibili da 4 cm partendo dall'ancoraggio inferiore verso quello superiore e vanno poste leggermente a ventaglio in modo da contenere bene tutta la massa del tricipite surale
Se la lesione muscolare e' a carico del gemello interno,si dovranno applicare le bende inestensibili leggermente indietro rispetto all'asse tibiale ,ed esercitare la necessaaria tensione soprattutto sulle bende che passano sopra la zona della lesione.
Si disporranno poi,con tensione ,quattro bende elastiche da 6 cm,le prime due verticalmente tra l'ancoraggio inferiore e quello superiore.
la prima benda parte dal lato esterno dell'ancoraggio inferiore e raggiunge il lato interno di quello superiore; la secoda benda parte dal lato interno dell'ancoraggio inferiore e raggiunge il lato esterno di quello superiore